【心不全】高血圧性心不全、高血圧性心筋症、拡張障害、ラプラスの法則、laplace, 医師がオンライン課外授業 新型ウイルス感染症に負けるな

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  • Опубликовано: 6 сен 2024
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    / @kiheyyoneyama
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    休暇中の医療系学生、病棟勉強会、研究会、学会ができない人たちに向けて作成しました。
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    でも、僕たちは 新型ウイルス感染症に負けません。
    「オンライン課外授業」をすることにしました。
    動画の説明
    医師、看護師、研究医、病院で働く医療従事者、医学部生、看護学生に向けに行った心不全の講義です。
    #心不全 #米山喜平 #高血圧 #心筋症 #新型ウイルス感染症
    参考文献
    Drazner MH. Circulation 2011;123:327-34.
    Expert Rev Cardiovasc Ther. 2018 Apr;16(4):237-248.
    Gjesdal O, et al Nature Reviews Cardiology 2011
    Turkbey, E. B. et al, Circulation 2011
    Yoneyama, K et.al Circulation. 2012;126:2481-2490
    Gjesdal O, et al Nature Reviews Cardiology 2011
    Rodriguez CJ et al, J AM Coll Cardiol 2010 Jan19;55(3):234-42
    Gerard Aurigenna, et al, NEJM 2004
    Karamitsos, T. D. et.al J Am Coll Cardiol. 2009 Oct 6;54(15):1407-24
    Karamitsos TD, et al J ACC. 2009
    Maron, MS et al. JACC 2009
    AlJaroudi, WA, et al, JACC CVI. 2013
    Haaf, Philip et al. J Cardiovasc Magn Reson. 2016 Nov 30;18(1):89
    慢性急性心不全診療のガイドライン2017年改訂
    www.j-circ.or.j...
    [みなさまへ]
    患者様、関係者様、全ての方々へ。
    この動画は医師様の動画です。心臓病の方の批判や誹謗中傷をするのではなく、問題解決に向けて前向きで建設的な医療が行われる場になる事を切に願っております。これからも良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねていきます。
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Комментарии • 33

  • @masataka2392
    @masataka2392 Год назад +1

    こんばんは。今、NPの実習でHHDs/oの方を受け持っていましたが、HHDを診断するまでの過程と、拡張障害の様相がいまいちわかりませんでした。いつもどおり?米山先生の動画を見たおかげで、イメージがついて、スムーズに理解することができました。本当にありがとうございます!これからもよろしくお願いします。

  • @user-su4bs9lr7r
    @user-su4bs9lr7r 3 года назад +3

    高血圧性心不全になり五年経過しました。
    ちなみにナースです。
    この動画を見て少し自分の身体に理解できた様な感じです。
    以前の様にバリバリ正社員で働く事は出来なくなったけれども
    家族の為にパートしながら自分の病気と向き合って行こうと思います。
    先生が主治医ならたくさん、わかりやすく説明してくれそうですね。応援してます。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад +1

      ありがとうございます。
      どうぞお大事になさってください。
      1人の身体ではないんですね。

    • @user-zm3ef1hr1w
      @user-zm3ef1hr1w Год назад

      突然すみません
      夫も高血圧心疾患と言われて、後悔と不安の毎日です
      43才なのですが、子どもも小さく、
      体調などは如何ですか?
      増悪因子を避け治療を続ければ、大きく体調を崩されることもないのでしょうか?
      何かアドバイスいただけたら幸いです

  • @JB-ro7gg
    @JB-ro7gg 4 года назад +3

    病院薬剤師です。
    循環器病棟の担当した事がなくて💦
    毎朝、電車の中で勉強させて頂いてます。
    本当に有り難うございます。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад +2

      わ〜い!! 通勤の時間を利用して勉強するってすごいね。
      循環器病棟担当したことない。
      僕も空き時間にじぶんのやったことないことを勉強しようって思いました。
      コメント嬉しいです。
      ありがとう!!
      k

  • @user-cf1xm7qo9i
    @user-cf1xm7qo9i 2 года назад +1

    今回の動画も分かりやすくて最高です!循環器は難しいイメージがあったのですが、先生の分かりやすい説明で、少しずつ分かるようになってきました。最近は、勉強の為にずっと先生の動画を見ています。これからも見続けますので、よろしくお願いします。

  • @user-vr8jh3bb5o
    @user-vr8jh3bb5o 3 года назад +1

    私も原因不明の高血圧なので、とても勉強になりました。
    過去に右心室肥大だと言われたことがあります。

  • @user-lq7qz5yt5t
    @user-lq7qz5yt5t 2 года назад

    スターリングの法則を勉強でラプラスの法則の意味が分かりづらいなぁと思って、キーワードで先生の講義を拝聴し、とても分かりやすい内容でした。助かりました。

  • @user-vn2tf7zk8k
    @user-vn2tf7zk8k Год назад +2

    米山先生ありがとう御座います。
    医療従事者でなくても分かりやすい説明で何故(?_?)どうすれば?を
    理解出来ます。繰り返視聴させて頂いております。

  • @kanae8565
    @kanae8565 4 года назад +4

    米山先生、こんばんは!
    バルーン実験で覚えるラプラスの法則、分かりやすいですね🎈;D
    高血圧の患者さんの心臓💗
    ”壁が厚くて、内腔が大きい”
    ”中で圧力がかかるから内腔が大きい”
    というのがよくわかりました!
    治療は降圧薬、薬局でも高血圧患者さん多いので、きっちり服薬指導に役立てていきます♪
    今回も、画像映像が多くて大変勉強になりました。
    ありがとうございました。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад +3

      わーー! みささん 
      天才❤️❤️❤️
      頭いい‼️
      コメント嬉しいです。
      モチベーション上がります‼️
      ありがとうございます😊
      k

  • @user-yj2yq8vw2b
    @user-yj2yq8vw2b 2 года назад +3

    こんばんは、コメント発信させて頂きましたが、誤字脱字が多く恥ずかしかったです(..(*_*) 失礼致しました。勉強し直します。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  2 года назад +2

      五時脱字 僕もやります
      気にしない 気にしない 笑

  • @user-kw3bj9gj5t
    @user-kw3bj9gj5t 3 года назад +2

    ちょうど、左室肥大の勉強中だったのでピンポイントで助かってます!

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад

      ご苦労さまです〜
      コメント嬉しいです〜
      ありがとうございます♪

  • @user-xx1tu3ux3v
    @user-xx1tu3ux3v 3 года назад +3

    毎回勉強させてもらってます!
    高血圧の心不全についてですが、アフターロードミスマッチの仕組みを理解するのがなかなか難しいです…
    機会があれば動画でわかりやすく
    教えていただけると嬉しいです!

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад +1

      コメント嬉しいです❤️
      リクエストもありがとうございます😊
      やりますやります❤️

  • @kwkwhana
    @kwkwhana 4 года назад +2

    専門用語は全く分からないですが、46歳女性BMI19非喫煙者でも長らくの高血圧が悪なのはよくわかりました。薄味好きなのになぁ。。。😣

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад +1

      コメントありがとうございます❤️

  • @user-bf8zi4ig4p
    @user-bf8zi4ig4p 3 года назад +2

    自分多分慢性心不全なのですが足のむくみが1年位続いて浮腫もあって現在むくみは無しで浮腫は段々薄くなってます心不全でむくみがなくなるって事あつんですか?

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад

      患者によって異なります。
      なくなることもございますし
      残ることもございます

  • @marinafukuie806
    @marinafukuie806 4 года назад +2

    医療関係者ではなく、健康関連の分野の研究生です。高血圧性心肥大に対しての治療は後負荷を下げるという理解でいいのでしょうか?
    例えば、容量負荷(水中運動など)はあまり推奨されないのでしょうか

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад +1

      コメントありがとうございます。はい。後負荷を下げます。水中運動もよいですね。特に膝や腰などの関節にも優しいですからね。たくさんの治療の介入があります。k

  • @tkik5804
    @tkik5804 4 года назад

    研修生活に役立てております

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад

      わーい❤️ 嬉しいです。
      研修生活 頑張れ〜!
      コメントありがとう。
      k

  • @user-sm9wk9ex9g
    @user-sm9wk9ex9g 3 года назад +1

    わかりやすい解説でいつも勉強させて頂いています。先生にお聞きしたいのですが、重度ASの方がTAVI後心不全増悪するのはなぜでしょうか?? 時々遭遇するのですが、なぜ短期間で増悪するのか調べてもよく分からなくて悩んでいます(;_;)

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад +1

      きみきみさん❤️
      すばらしい質問ありがとうございます❤️
      短期?術直後?わかりませんが、ARの増悪や高度徐脈がなければ
      HFpEFだと思っています。
      症例によります。
      TAVIの動画用意しますね❤️
      コメントありがとうございます❤️
      k

    • @user-sm9wk9ex9g
      @user-sm9wk9ex9g 3 года назад +1

      @@kiheyyoneyama お返事ありがとうございます。言葉足らずで申し訳ございません。補足ですが、早いと術後1ヶ月~半年以内での増悪です。とくに怠薬や生活環境が著しく悪いなどもない方です。HFpEFの方でした。元々高齢で色々と併存疾患もありますが、せっかくTAVIしたのにこんなに早く増悪するのが何故なのかな…と。
      お忙しい中大変かと思いますが、先生の解説動画を楽しみにお待ちしています。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  3 года назад +1

      @@user-sm9wk9ex9g さん❤️
      HFPEFとASの併存 困った問題ですね。
      TAVIするしかないけどHFPEFが残る
      困った〜〜‼️ 一緒に良い方法を考えましょう。k

    • @user-sm9wk9ex9g
      @user-sm9wk9ex9g 3 года назад

      @@kiheyyoneyama 宜しくお願いします🤜🏻⋆͛🤛🏻

  • @user-ks2bc5ev8e
    @user-ks2bc5ev8e 4 года назад +2

    20代後半です。
    上最大250 下138 脈110です。
    薬も飲まずに放ったらかしてます。
    高血圧、脂質異常症、心拡大と診断されてます。

    • @kiheyyoneyama
      @kiheyyoneyama  4 года назад +2

      血圧250/100 高血圧、脂質異常、心拡大何ですね。
      ほったらかしにしているんですね。
      k